Панические атаки

Виды и формы панических атак

1. Спонтанная – резкое появление сильной тревоги и беспокойства без каких-либо причин
2. Ситуационная – эпизодические приступы паники на фоне конкретных ситуаций или их ожидания
3. Спонтанно-ситуационная – приступы тревоги под воздействием химических или биологических активаторов – скачка гормонов, алкоголя, кофеина, и других наркотиков
4. Сосудистого характера – жалобы на сильную боль в сердце, чувство «сжимания» в голове и районе груди, угнетение дыхания, нарушения сердечного ритма и повышение давления.
5. Невротического характера – жалобы на потерю координации и ориентации в пространстве, шум в ушах, чувство кома в горле, обострение четко оформленных страхов и фобий.
6. Диспепсического характера – приступы с тяжестью, вздутием и болью в животе, нарушением перистальтики кишечника, снижением аппетита, тошнотой, икотой, отрыжкой.

Последствия панических атак. Зачем нужен врач?

Если не лечить паническое расстройство, оно прогрессирует и разрушительно влияет на психологические и физиологическое здоровье, социальную жизнь человека.

Последствия для психики:

• Учащение приступов и обострение тревожно-фобической симптоматики
• Появление навязчивых «ритуалов безопасности» и формирование обсессивно-компульсивного расстройства
• Развитие невротического расстройства
• Синдром хронической усталости на фоне стресса
• Стойкое снижение настроения, развитие депрессии с суицидальными наклонностями

Последствия для социальной жизни:

• Страх уходить далеко от дома и ограничение передвижений
• Избегание шумных мест и больших скоплений людей
• Боязнь оказаться без доступа к медицинской помощи
• Замкнутость, нелюдимость, стремление к затворничеству
• Снижение работоспособности, потеря работы
• Потеря интереса к любимым занятиям и живому общению
• Неадекватные эмоционально-поведенческие реакции, разрушение отношений с близкими и друзьями

Последствия для здоровья на фоне постоянного стресса:

• Бессонница и ночные кошмары
• Нарушения аппетита – голодание или переедание
• Развитие сердечно-сосудистых заболеваний
• Развитие болезней органов ЖКТ
• Снижение иммунитета
• Снижение либидо, нарушения менструального цикла, импотенция

Всех этих осложнений легко избежать еще на ранних этапах, если вовремя обратиться за помощью. При этом важно помнить, что занимается диагностикой и назначением лечения панических атак не психолог или психотерапевт, а врач-психиатр.

Как проходит диагностика?

1. Консультация врача. Психиатр изучает жалобы больного и уточняет, в каких именно обстоятельствах начинаются приступы тревоги, как часто они случаются.
2. Психодиагностическое обследование. Врач проводит для пациента тестирование по шкале PDSS и другим формам диагностики расстройства. Так он устанавливает дополнительные психологические и соматические симптомы, может поставить точный диагноз и оценить тяжесть ситуации.
3. Дополнительные обследования. Под симптомами панических атак могут скрываться другие психические расстройства, сердечно-сосудистые и неврологические патологии. Поэтому при подозрении на них психиатр назначает пациенту консультации у смежных специалистов (невролога, кардиолога), а также дополнительные диагностические процедуры:

• Общие анализы мочи и крови
• Биохимический анализ крови
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)
• Электрокардиография (ЭКГ)
• УЗИ сердца

Методы лечения

После диагностики расстройства врач формирует для пациента комплексную программу лечения панических атак на основе методик медикаментозной помощи и психотерапии.

Принципы лечения в нашей клинике:

• Индивидуальное лечение. Для каждого пациента формируется комплексная программа терапии с учетом его психофизиологических особенностей.
• Устранение психологических симптомов. Быстро избавляем пациента от общей тревожности, пугающих мыслей о повторении приступа, навязчивых иррациональных страхов и ожиданий.
• Устранение соматических симптомов. Проводим терапию скачков давления и пульса, тошноты и головокружений, боли в голове и груди, затрудненного дыхания. Нормализуем сон и аппетит.
• Поиск и проработка причин. При помощи психотерапии находим и прорабатываем причины появления тревоги и страха.
• Профилактика приступов паники. Обучаем пациентов эффективным техникам предотвращения надвигающегося приступа, комплексно восстанавливаем работу центральной и вегетативной нервной системы, повышаем адаптационные возможности психики.

Медикаментозная терапия

• Седативные и анксиолитики – для устранения эмоционального напряжения и фоновой тревоги.
• Нейролептики – для быстрого прерывания панических атак в начале лечения, когда пациент еще не умеет справляться с ними самостоятельно
• Антидепрессанты – для восстановления здорового эмоционального фона, терапии депрессивного расстройства.
• Ноотропы – для повышения устойчивости психики к стрессовым условиям и восстановления здоровой работы когнитивных функций мозга: мышления, координации и концентрации внимания, памяти.
• Бета-адреноблокаторы – для купирования комплекса соматических симптомов, связанных с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.
• Спазмолитики, антидиарейные средства – для купирования острых диспепсических симптомов приступа.

Психотерапия

• Релаксационная терапия. Специалист обучает пациента специальным мыслительным, дыхательным и физическим упражнениям для самоуспокоения, расслабления и защиты от стресса.
• Когнитивно-поведенческая терапия. Совместно с психотерапевтом больной учится находить, анализировать и устранять разрушительные привычки мышления и поведения, которые запускают развитие тревожного состояния и приводят к острому приступу.
• Психоанализ. Врач помогает больному выявить первоисточник его страхов, фобий и тревожности – например, проблемы воспитания и насилие, тяжелые взаимоотношения в семье и на работе, пережитая потеря близкого человека или любимого дела, пугающие воспоминания.